La mascella inferiore umana (mandibola latina) è una struttura ossea mobile spaiata della regione cranica facciale. Ha una parte centrale orizzontale ben definita - il corpo (lat. base mandibulae) e due processi (rami, lat. ramus mandibulae) che si estendono ad angolo verso l' alto, estendendosi lungo i bordi del corpo dell'osso.
Prende parte al processo di masticazione del cibo, all'articolazione del linguaggio, forma la parte inferiore del viso. Considera come la struttura anatomica della mascella inferiore è correlata alle funzioni svolte da questo osso.
Piano generale della struttura dell'osso mandibolare
Durante l'ontogenesi, la struttura della mascella inferiore umana cambia non solo nell'utero, ma anche dopo la nascita, dopo la nascita. In un neonato, il corpo dell'osso è costituito da due metà speculari collegate in modo semimobile al centro. Questa linea di mezzo è chiamata sinfisi mentale (sinfisi latinamentalis) e si ossifica completamente quando il bambino compie un anno.
Le metà della mascella inferiore sono arcuate, posizionate con un rigonfiamento verso l'esterno. Se si delinea lungo il perimetro, il bordo inferiore del corpo - la base - è liscio e quello superiore ha rientranze alveolari, si chiama parte alveolare. Contiene i fori dove si trovano le radici dei denti.
I rami della mascella sono situati da larghe placche ossee con un angolo di oltre 90 ° C rispetto al piano del corpo dell'osso. Il punto di transizione del corpo al ramo mascellare è chiamato angolo della mandibola (lungo il bordo inferiore).
Rilievo della superficie esterna del corpo dell'osso mandibolare
Dal lato rivolto verso l'esterno, la struttura anatomica della mascella inferiore è la seguente:
- la parte centrale, rivolta in avanti è la sporgenza del mento dell'osso (latino protuberantia mentalis);
- i tubercoli mentali salgono simmetricamente ai lati del centro (lat. tuberculi mentali);
- verso l' alto obliquamente dai tubercoli (a livello del secondo paio di premolari) si trovano i forami mentali (latino forameni mentali), attraverso i quali passano il nervo e i vasi sanguigni;
- dietro ogni foro inizia una linea obliqua convessa allungata (latino linea obliqua), che passa nel bordo anteriore del ramo mandibolare.
Tali caratteristiche della struttura della mascella inferiore, come la dimensione e la morfologia della sporgenza del mento, il grado di curvatura dell'osso, formano la parte inferiore dell'ovale del viso. Se i tubercoli sporgono fortemente, si crea un caratteristico rilievo del mento con una fossettacentro.
Nella foto: la mascella inferiore influenza la forma del viso e l'impressione generale di esso.
Superficie mandibolare posteriore
All'interno, il rilievo dell'osso mandibolare (il suo corpo) è dovuto principalmente alla fissazione dei muscoli del fondo della cavità orale.
Su di esso si distinguono le seguenti aree:
- La spina dorsale del mento (lat. spina mentalis) può essere solida o biforcata, situata verticalmente sulla parte centrale del corpo della mascella inferiore. È qui che iniziano i muscoli genioioide e genioglosso.
- La fossa digastrica (lat. fossa digastrica) si trova sul bordo inferiore della spina dorsale mentale, il punto di attacco del muscolo digastrico.
- La linea mascellare-ioide (latino linea mylohyoidea) ha la forma di un lieve rullo, corre in direzione laterale dalla spina dorsale mentale ai rami al centro della placca corporea. La parte mascellare-faringea del costrittore faringeo superiore è fissata su di essa e inizia il muscolo maxillo-ioideo.
- Sopra questa linea c'è una fossa sublinguale oblunga (lat. fovea sublingualis), e sotto e lateralmente - la fossa sottomandibolare (lat. fovea submandibularis). Si tratta di tracce di aderenza delle ghiandole salivari, rispettivamente sublinguale e sottomandibolare.
Superficie alveolare
Il terzo superiore del corpo mascellare ha pareti sottili che limitano gli alveoli dentali. Il confine è l'arco alveolare, che presenta dei rilievi al posto degli alveoli.
Il numero di cavità corrisponde al numero di denti nella mascella inferioreun adulto, compresi i “denti del giudizio” che compaiono più tardi di tutti, 8 per lato. Le fosse sono settate, cioè separate l'una dall' altra da pareti sottili. Nella regione dell'arco alveolare, l'osso forma delle sporgenze corrispondenti all'espansione delle cavità dei denti.
Rilievo della superficie dei rami della mascella inferiore
L'anatomia dell'osso nella regione dei rami è determinata dai muscoli ad essi attaccati e dall'articolazione mobile che lo collega alle ossa temporali.
All'esterno, nella regione dell'angolo mandibolare, è presente un'area dalla superficie irregolare, la cosiddetta tuberosità masticatoria (latino tuberositas masseterica), sulla quale è fissato il muscolo masticatorio. Parallelo ad esso, sulla superficie interna dei rami, c'è una tuberosità pterigoidea più piccola (latin tuberositas pterygoidea) - il luogo di attacco del muscolo pterigoideo mediale.
L'apertura della mascella inferiore (lat. forame mandibulae) si apre sulla parte centrale della superficie interna del ramo mandibolare. Davanti e medialmente, è parzialmente protetto da un'elevazione - l'ugola mandibolare (latino lingula mandibulae). Il foro è collegato da un canale passante nello spessore dell'osso spugnoso con il foro mentale all'esterno del corpo mandibolare.
Sopra la tuberosità pterigoidea c'è una depressione allungata - il solco maxillo-ioideo (latino sulcus mylohyoideus). In una persona vivente, i fasci nervosi e i vasi sanguigni lo attraversano. Questo solco può diventarecanale, quindi è parzialmente o completamente coperto dalla placca ossea.
Lungo il bordo anteriore del lato interno dei rami, partendo appena sotto il livello dell'apertura della mascella inferiore, scende e prosegue sul corpo della cresta mandibolare (lat. torus mandibularis).
Processi ossei mandibolari
Due processi sono ben espressi alle estremità dei rami:
- Processo coronoideo (lat. proc. coronoideus), anteriore. All'interno presenta un'area con una superficie ruvida, che funge da punto di attacco per il muscolo temporale.
- Processo condilare (lat. proc. condylaris), posteriore. La sua parte superiore, la testa della mascella inferiore (latino caput mandibulae) ha una superficie articolare ellittica. Sotto la testa si trova il collo della mandibola (lat. collum mandibulae), recante all'interno una fossa pterigoidea (lat. fovea pterygoidea), dove è attaccato il muscolo pterigoideo laterale.
C'è un profondo recesso tra i processi - filetto (latino incisura mandibulae).
Articolazione mandibolare
L'anatomia delle sezioni terminali dei rami della mascella inferiore ne garantisce una buona mobilità e articolazione con le ossa del cranio facciale. I movimenti sono possibili non solo sul piano verticale, ma anche la mascella si sposta avanti e indietro e da un lato all' altro.
L'articolazione temporo-mandibolare è formata, rispettivamente, da due ossa: la mascellare temporale e quella inferiore. La struttura (anatomia) di questo giunto ci permette di classificarlo come un giunto cilindrico complesso.
Fossa articolare mandibolare dell'osso temporalecontatti con la porzione anteroposteriore della testa del processo condilare della mascella. È lui che dovrebbe essere considerato la vera superficie articolare.
Il menisco cartilagineo all'interno dell'articolazione la divide in due "livelli". Sopra e sotto di essa ci sono delle lacune che non comunicano tra loro. La funzione principale del rivestimento della cartilagine è l'ammortizzazione durante la macinazione del cibo con i denti.
Articolazione temporo-mandibolare rinforzata da quattro legamenti:
- temporo-mandibolare (lat. ligatura laterale);
- principale-mascellare (lat. ligatura spheno-mandibulare);
- pterygo-mascella (lat. ligatura pterygo-mandibulare);
- awl-jaw (lat. ligatura stylo-mandibulare).
Il primo è quello principale, il resto ha una funzione ausiliaria di supporto, poiché non ricoprono direttamente la capsula articolare.
Come entrano in contatto la mascella inferiore e quella superiore?
La struttura anatomica dei denti della mascella inferiore è determinata dalla necessità di chiusura e contatto con la fila superiore dei denti. La loro posizione e interazione specifica è chiamata morso, che può essere:
- normale o fisiologico;
- anormale, causata da cambiamenti nello sviluppo di parti del cavo orale;
- patologico, quando l' altezza della dentatura cambia a causa della loro abrasione, o i denti cadono.
I cambiamenti nel morso influiscono negativamente sul processo di masticazione del cibo, provocano difetti del linguaggio, deformano il contorno del viso.
Normalmente, la struttura e il rilievo della superficie della dentatura mandibolare assicurano il loro stretto contatto con la stessa mascelladenti. Gli incisivi mandibolari e i canini sono parzialmente sovrapposti da denti superiori simili. I tubercoli esterni sulla superficie masticatoria dei molari inferiori si inseriscono nelle fosse della parte superiore.
Lesioni caratteristiche
La mascella inferiore non è monolitica. La presenza al suo interno di canali, aree con diversa densità di materiale osseo provoca lesioni tipiche nelle lesioni.
Siti comuni di frattura mandibolare sono:
- Le orbite dei canini o dei premolari - piccoli molari.
- Il collo del processo posteriore (articolare).
- Angolo mandibolare.
Poiché l'osso è ispessito nella regione della sinfisi mentale, ea livello del 2° e 3° paio di molari è rinforzato con una cresta interna e una linea obliqua esterna, la mascella inferiore si rompe in questi punti estremamente raramente.
Un' altra variante del danno, che colpisce non l'osso stesso, ma l'articolazione temporo-mandibolare, è una lussazione. Può essere provocato da un brusco movimento laterale (da un colpo, ad esempio), da un'eccessiva apertura della bocca o da tentativi di mordere qualcosa di duro. In questo caso, le superfici articolari vengono spostate, il che impedisce i normali movimenti dell'articolazione.
La mascella dovrebbe essere regolata da un traumatologo specialista per prevenire un allungamento eccessivo dei legamenti circostanti. Il pericolo di questa lesione è che la lussazione può diventare abituale e ripresentarsi con scarso impatto sulla mascella.
L'articolazione mandibolare subisce uno stress costante per tutta la vita di una persona. È coinvolto nel ricevereil cibo, la conversazione, è importante nelle espressioni facciali. Le sue condizioni possono essere influenzate dallo stile di vita, dalla dieta, dalla presenza di una malattia sistemica dell'apparato muscolo-scheletrico. La prevenzione delle lesioni e la diagnosi precoce dei problemi articolari è la chiave per il normale funzionamento della mascella inferiore per tutta la vita di una persona.
