La fisiologia del cuore è un concetto che ogni medico dovrebbe capire. Questa conoscenza è molto importante nella pratica clinica e permette di comprendere il normale funzionamento del cuore, al fine, se necessario, di confrontare gli indicatori in caso di patologia del muscolo cardiaco.
Quali sono le funzioni del muscolo cardiaco?
Per prima cosa devi capire quali sono le funzioni del cuore, la fisiologia di questo organo sarà poi più comprensibile. Quindi, la funzione principale del muscolo cardiaco è pompare il sangue da una vena in un'arteria a un ritmo ritmico, al quale viene creato un gradiente di pressione, che comporta il suo movimento ininterrotto. Cioè, la funzione del cuore è quella di fornire alla circolazione sanguigna un messaggio sanguigno di energia cinetica. Molte persone associano il miocardio a una pompa. Solo, in contrasto con questo meccanismo, il cuore si distingue per prestazioni e velocità elevate, fluidità dei processi transitori e un margine di sicurezza. I tessuti del cuore vengono costantemente rinnovati.
Circolazione, i suoi componenti
Per comprendere la fisiologia della circolazione del cuore, dovresti capire quali componenti esistonotiratura.
Il sistema circolatorio è costituito da quattro elementi: il muscolo cardiaco, i vasi sanguigni, il meccanismo di regolazione e gli organi che sono depositi di sangue. Questo sistema è un componente costitutivo del sistema cardiovascolare (il sistema linfatico è incluso anche nel sistema cardiovascolare).
A causa della presenza dell'ultimo sistema, il sangue si muove senza intoppi attraverso i vasi. Ma qui fattori come: il lavoro del muscolo cardiaco come una "pompa", la differenza del livello di pressione nel sistema cardiovascolare, le valvole del cuore e delle vene che non consentono al sangue di rifluire, e anche l'isolamento. Inoltre, hanno un effetto l'elasticità delle pareti dei vasi, la pressione intrapleurica negativa, a causa della quale il sangue "si attacca" e ritorna più facilmente al cuore attraverso le vene, così come la gravità del sangue. A causa della contrazione dei muscoli scheletrici, il sangue viene spinto, la respirazione diventa più frequente e profonda, e questo porta al fatto che la pressione pleurica diminuisce, l'attività dei propriorecettori aumenta, aumentando l'eccitabilità nel sistema nervoso centrale e la frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco.
circoli di circolazione
Ci sono due circoli di circolazione del sangue nel corpo umano: grande e piccolo. Insieme al cuore, formano un sistema chiuso. Comprendendo la fisiologia del cuore e dei vasi sanguigni, si dovrebbe capire come il sangue circola attraverso di essi.
Nel 1553, M. Servet descrisse la circolazione polmonare. Ha origine dal ventricolo destro e passa nel polmonetronco e poi ai polmoni. È nei polmoni che avviene lo scambio di gas, quindi il sangue passa attraverso le vene del polmone e arriva nell'atrio sinistro. Per questo motivo, il sangue si arricchisce di ossigeno. Inoltre, saturo di ossigeno, fluisce nel ventricolo sinistro, da cui ha origine un grande cerchio.
La circolazione sistemica divenne nota all'umanità nel 1685 e W. Harvey la scoprì. Secondo le basi della fisiologia del cuore e del sistema circolatorio, il sangue arricchito di ossigeno si sposta attraverso l'aorta verso piccoli vasi attraverso i quali viene trasportato agli organi e ai tessuti. In essi avviene lo scambio di gas.
Anche nel corpo umano ci sono vena cava superiore e inferiore, che confluiscono nell'atrio destro. Spostano il sangue venoso, che contiene poco ossigeno. Va anche notato che in un ampio cerchio, il sangue arterioso passa attraverso le arterie e il sangue venoso attraverso le vene. Nel piccolo cerchio è vero il contrario.
Fisiologia del cuore e del suo sistema di conduzione
Ora diamo un'occhiata alla fisiologia del cuore in modo più dettagliato. Il miocardio è un tessuto muscolare striato costituito da speciali cellule individuali chiamate cardiomiociti. Queste cellule sono interconnesse da nessi e formano la fibra muscolare del cuore. Il miocardio non è un organo anatomicamente completo, ma funziona come un sincizio. I nessi conducono rapidamente l'eccitazione da una cellula all' altra.
Secondo la fisiologia della struttura del cuore, in esso si distinguono due tipi di muscoli in base alle loro caratteristichefunzionamento, e questo è muscoli atipici e un miocardio attivo, che consiste in fibre muscolari caratterizzate da una striatura trasversale striata abbastanza sviluppata.
Proprietà fisiologiche di base del miocardio
La fisiologia del cuore suggerisce che questo organo abbia diverse proprietà fisiologiche. E questo:
- Eccitabilità.
- Conducibilità e bassa labilità.
- Contrattilità e refrattarietà.
Per quanto riguarda l'eccitabilità, è la capacità dei muscoli striati di rispondere agli impulsi nervosi. Non è grande come quello di muscoli simili di tipo scheletrico. Le cellule del miocardio attivo hanno un grande potenziale di membrana, che le fa reagire solo a un'irritazione significativa.
La fisiologia del sistema di conduzione del cuore è tale che, poiché la velocità di conduzione dell'eccitazione è piccola, gli atri e i ventricoli iniziano a contrarsi alternativamente.
La refrattarietà, al contrario, è inerente a un lungo periodo, che ha una connessione con il periodo di azione. A causa del fatto che il periodo refrattario è lungo, il muscolo cardiaco si contrae in un unico schema, così come secondo la legge del "tutto o niente".
Le fibre muscolari atipiche hanno lievi proprietà di contrattilità, ma allo stesso tempo tali fibre hanno un alto livello di processi metabolici. Qui vengono in soccorso i mitocondri, la cui funzione è vicina alle funzioni delle fibre nervose. I miticondri conducono gli impulsi nervosi e forniscono la generazione. sistema di conduzione del cuoresi forma proprio a causa del miocardio atipico.
Miocardico atipico e le sue principali proprietà
- Il livello di eccitabilità del miocardio atipico è inferiore a quello dei muscoli scheletrici, ma allo stesso tempo è maggiore di quello caratteristico del miocardio contrattile. Gli impulsi nervosi vengono generati qui.
- Anche la conduttività del miocardio atipico è inferiore a quella dei muscoli scheletrici, ma, al contrario, superiore a quella del miocardio contrattile.
- Nel lungo periodo refrattario, qui sorgono un potenziale d'azione e ioni calcio.
- Il miocardio atipico è caratterizzato da poca labilità e poca capacità di contrarsi.
- Le cellule generano indipendentemente un impulso nervoso (automazione).
Sistema di conduzione muscolare atipico
Studiando la fisiologia del cuore, va ricordato che il sistema conduttivo dei muscoli atipici è costituito da un nodo senoatriale, situato a destra sulla parete posteriore, sul confine che separa la vena cava superiore e inferiore, un nodo atrioventricolare che invia impulsi ai ventricoli (situati sotto il setto interatriale), fascio di His (passa attraverso il setto atriogastrico nel ventricolo). Un altro componente del muscolo atipico è la fibra di Purkinje, i cui rami sono dati ai cardiomiociti.
Ci sono anche altre strutture qui: i fasci di Kent e Maygail (il primo va lungo il bordo laterale del muscolo cardiaco e collega i ventricoli e l'atrio, e il secondo si trova sotto il nodo atrioventricolare e trasmette segnali ai ventricoli senza intaccare i fasci di His). Grazie a queste strutture,Se il nodo atrioventricolare è disattivato, è assicurata la trasmissione degli impulsi, che comportano la ricezione di informazioni non necessarie in caso di malattia e provocano un'ulteriore contrazione del muscolo cardiaco.
Cos'è il ciclo cardiaco?
La fisiologia delle funzioni del cuore è tale che la contrazione del muscolo cardiaco può essere definita un processo periodico ben organizzato. Il sistema di conduzione del cuore aiuta a organizzare questo processo.
Mentre il cuore batte ritmicamente, il sangue viene periodicamente espulso nel sistema circolatorio. Il ciclo cardiaco è il periodo in cui il muscolo cardiaco si contrae e si rilassa. Questo ciclo consiste in sistole ventricolare e atriale, nonché pause. Con la sistole atriale, la pressione aumenta da 1-2 mmHg a 6-9 e fino a 8-9 mmHg rispettivamente nell'atrio destro e sinistro. Di conseguenza, il sangue entra nei ventricoli attraverso le aperture atrioventricolari. Quando la pressione nei ventricoli sinistro e destro raggiunge rispettivamente 65 e 5-12 millimetri di mercurio, il sangue viene espulso e si verifica la diastole ventricolare, causando un rapido calo della pressione nei ventricoli. Ciò aumenta la pressione nei grandi vasi, il che porta allo sbattere delle valvole semilunari. Quando la pressione nei ventricoli scende a zero, le valvole a cuspide si aprono e i ventricoli si riempiono. Questa fase completa la diastole.
Quanto durano le fasi del ciclo del muscolo cardiaco? Questa domanda interessa a molte persone interessatefisiologia della regolazione cardiaca. Si può dire solo una cosa: la loro durata non è costante. Qui il fattore decisivo è la frequenza del ritmo del muscolo cardiaco. Se le funzioni del cuore sono alterate, con lo stesso ritmo, la durata della fase può variare.
Segni esterni di attività cardiaca
Il muscolo cardiaco è caratterizzato dai segni esterni del suo lavoro. Questi includono:
- Premi dall' alto.
- Fenomeni elettrici.
- Suoni del cuore.
Anche i volumi minuti e sistolici del miocardio sono indicatori del suo lavoro.
Nel momento in cui si verifica la sistole ventricolare, il cuore gira da sinistra a destra, cambiando dalla sua forma ellissoidale originale a quella rotonda. In questo caso, la parte superiore del muscolo cardiaco si solleva e preme sul torace nello spazio intercostale a forma di V sul lato sinistro. Ecco come si verifica il battito apicale.
Per quanto riguarda la fisiologia dei suoni del cuore, dovrebbero essere menzionati separatamente. I toni sono fenomeni sonori che si verificano durante il lavoro del muscolo cardiaco. In totale, si distinguono due toni nel lavoro del cuore. Il primo tono - detto anche sistolico - che è caratteristico delle valvole atrioventricolari. Il secondo tono - diastolico - si verifica al momento della chiusura delle valvole del tronco polmonare e dell'aorta. Il primo tono è lungo, sordo e più basso del secondo. Il secondo tono è alto e corto.
Leggi dell'attività cardiaca
In totale si possono distinguere due leggi dell'attività cardiaca: la legge della fibra cardiaca e la legge del ritmo del muscolo cardiaco.
Il primo (O. Frank - E. Starling) dice che cosapiù allungata è la fibra muscolare, più forte sarà la sua ulteriore contrazione. Il livello di allungamento è influenzato dalla quantità di sangue accumulata nel cuore durante la diastole. Maggiore è il volume, più vigorosa sarà la contrazione durante la sistole.
Il secondo (F. Bainbridge) dice che quando la pressione sanguigna aumenta nella vena cava (alla bocca), c'è un aumento della frequenza e della forza delle contrazioni muscolari a livello riflesso.
Entrambe queste leggi funzionano simultaneamente. Sono indicati come un meccanismo di autoregolazione che aiuta ad adattare il lavoro del muscolo cardiaco alle varie condizioni dell'esistenza.
Considerando brevemente la fisiologia del cuore, non si può non ricordare che anche alcuni ormoni, mediatori e sali minerali (elettroliti) influiscono sul lavoro di questo organo. Ad esempio, l'acetilcopina (un mediatore) e un eccesso di ioni potassio indeboliscono l'attività cardiaca, rendendo il ritmo raro, per cui può verificarsi anche l'arresto cardiaco. E un gran numero di ioni calcio, adrenalina e noradrenalina, al contrario, contribuiscono all'aumento dell'attività cardiaca e al suo aumento. L'adrenalina dilata anche i vasi coronarici, migliorando la nutrizione del miocardio.
Meccanismi di regolazione dell'attività cardiaca
Secondo il fabbisogno di ossigeno e nutrizione del corpo, la frequenza e la forza delle contrazioni del muscolo cardiaco possono variare. L'attività del cuore è regolata da speciali meccanismi neuroumorali.
Ma anche il cuore ha i suoi meccanismi di regolazione. Alcuni di loro sono direttamente correlatiproprietà delle fibre miocardiche. C'è una relazione tra la forza di contrazione della fibra e l'ampiezza del ritmo del muscolo cardiaco, così come la relazione tra l'energia di contrazione e il grado di allungamento della fibra durante la diastole.
La proprietà elastica delle fibre miocardiche, che non compare nel processo di coniugazione attiva, è chiamata passiva. Lo scheletro trofico di supporto, così come i ponti di actomiosina, che si trovano anche in un muscolo inattivo, sono considerati portatori di proprietà elastiche. Lo scheletro ha un effetto molto positivo sull'elasticità del miocardio quando si verificano processi sclerotici.
Se una persona ha una contrattura ischemica o malattie infiammatorie del miocardio, la rigidità a ponte aumenta.
Il sistema cardiovascolare è un processo complesso. Qualsiasi fallimento può portare a conseguenze negative. Consulta regolarmente il tuo medico e segui i suoi consigli. Dopotutto, è molto più facile prevenire una malattia che curarla spendendo soldi in medicine costose.
