Identificazione del problema del paziente nel processo infermieristico

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Identificazione del problema del paziente nel processo infermieristico
Identificazione del problema del paziente nel processo infermieristico
Anonim

La vocazione di un infermiere è assistere un individuo in tutte le questioni che riguardano la sua salute o il ripristino della salute, così come l'inizio di una morte indolore. L'attività di uno specialista dovrebbe mirare a insegnare a una persona a far fronte senza alcun aiuto da parte di estranei, fornendogli informazioni complete in modo che possa diventare indipendente più rapidamente. Nell'assistenza infermieristica, esiste una tecnologia speciale chiamata processo infermieristico. Mira a migliorare la qualità della vita dei pazienti risolvendo le difficoltà che incontrano. Oggi parleremo di come i problemi del paziente vengono identificati e risolti nel processo infermieristico.

problemi del paziente
problemi del paziente

Obiettivi del processo infermieristico

L'infermiere deve garantire al paziente una qualità di vita accettabile, a seconda delle condizioni in cui si trova. Il problema del paziente deve essere prevenuto, alleviato e minimizzato. Se una persona ha un infortunio o una certa malattia, l'infermiera è obbligata ad aiutare lui e la sua famiglia ad adattarsi alle nuove condizioni di vita. L'autonomia e l'autonomia del paziente devono essereraggiunto e mantenuto, i suoi bisogni primari devono essere soddisfatti o assicurata una morte pacifica.

Fasi del processo infermieristico

Il processo infermieristico è passo dopo passo. Il primo passo è esaminare il paziente. Quindi - l'instaurazione del problema del paziente (diagnosi infermieristica). Successivamente avviene la pianificazione dell'assistenza infermieristica per il paziente, l'attuazione di piani per risolvere le difficoltà del paziente e la valutazione delle prestazioni con successiva correzione. Oggi esamineremo la seconda fase del processo infermieristico.

problemi del paziente nel processo infermieristico
problemi del paziente nel processo infermieristico

Diagnosi infermieristica

Al fine di identificare le difficoltà del paziente, viene sviluppato un piano assistenziale individuale in modo che il paziente e la sua famiglia possano adattarsi ai cambiamenti insorti a causa di problemi di salute. L'infermiera deve prima scoprire i bisogni del paziente, che lui stesso non può soddisfare, il che porta alla formazione di difficoltà. L'infermiera esegue la diagnosi infermieristica delle condizioni del paziente. In questo caso vengono chiariti i problemi del paziente. Qui si forma un giudizio medico, che descrive la forma della risposta del paziente alla sua malattia e condizione, indicando la causa di questa reazione. In questo caso, molto dipende dal tipo di malattia, dai cambiamenti nell'ambiente esterno, dalle procedure mediche, dalle condizioni di vita del paziente e dalle sue circostanze personali.

problemi del paziente con shigellosi
problemi del paziente con shigellosi

Tipi di problemi del paziente

Il processo infermieristico non tiene conto della malattia, ma delle reazionipaziente sulla sua condizione e malattia. Tali reazioni possono essere di diversi tipi:

  1. Fisiologico. Sono caratterizzati da processi che si verificano nel corpo del paziente. Potrebbe trattarsi, ad esempio, di ritenzione di feci.
  2. Psicologico. Queste reazioni sono guidate dall'ansia e dalla mancanza di consapevolezza riguardo alla malattia e dalla minimizzazione della gravità della malattia.
  3. Le reazioni spirituali possono manifestarsi nel desiderio di morire con una malattia incurabile, nei disaccordi con la famiglia che sorgono a causa della malattia, nella scelta dei valori della vita, e così via. Pertanto, è importante identificare correttamente i problemi del paziente e dei parenti quando si prende cura di un paziente gravemente malato.
  4. Social. Sono caratterizzati dal desiderio di isolarsi in presenza di una malattia infettiva mortale.

Un'infermiera non è sempre in grado di risolvere tutte le difficoltà di cui sopra. Pertanto, in pratica, sono solitamente divisi in psicosociali e fisiologici.

problemi del paziente e dei parenti quando si prende cura di un paziente gravemente malato
problemi del paziente e dei parenti quando si prende cura di un paziente gravemente malato

Problemi esistenti e potenziali del paziente

Tutte le problematiche del paziente e dei parenti nelle prime ore di degenza si suddividono solitamente in quelle esistenti, quelle attualmente disponibili, e quelle potenziali, presentate sotto forma di ulteriori complicazioni, prevenibili con un percorso infermieristico adeguatamente pianificato. Quasi sempre il paziente presenta diversi tipi di difficoltà, quindi sono tutte divise in prioritarie e secondarie. alla prioritài problemi includono:

  • emergenze;
  • problemi abbastanza dolorosi per il paziente;
  • problemi che possono portare a complicazioni;
  • difficoltà dalla cui soluzione dipende un risultato positivo del trattamento;
  • quelli che limitano la capacità del paziente di prendersi cura di se stesso.

Nella diagnosi infermieristica è necessario tenere conto di tutte le difficoltà del paziente, che possono essere risolte o corrette dal personale medico. Sono distribuiti in base al peso e procedono alla decisione, iniziando dal più importante. Fissando le priorità tra i problemi del paziente e dei parenti nelle prime ore di ricovero, si può utilizzare la piramide dei bisogni secondo A. Maslow. Questa tecnica permette di evidenziare i bisogni primari, intermedi e secondari.

problemi del paziente e dei parenti in ospedale
problemi del paziente e dei parenti in ospedale

Principi di diagnosi infermieristica

Affinché l'analisi sia utile e mirata, è necessario osservare i seguenti principi:

  1. Identificazione dei bisogni che il paziente non può soddisfare da solo.
  2. Identificazione dei fattori che causano la malattia.
  3. Identificazione dei punti di forza e di debolezza del paziente, che contribuiscono allo sviluppo o alla prevenzione delle difficoltà.
  4. Prevedi le ulteriori possibilità del paziente, la sua espansione o limitazione.

Difficoltà nel fare una diagnosi infermieristica

Un'infermiera può esprimere quelle difficoltà, la cui risoluzione non va oltre la sua autorità. Acomprendere l'accuratezza della dichiarazione del problema del paziente e la corretta diagnosi infermieristica, si raccomanda di controllare quanto segue:

  1. Il problema si riferisce alla mancanza di self-service. Ad esempio, la difficoltà di respirare in una determinata posizione del paziente è associata a una mancanza di cura di sé. Può essere curata da un'infermiera.
  2. In che misura la diagnosi è chiara al paziente.
  3. La diagnosi infermieristica diventerà la base per pianificare le manovre infermieristiche. L'intervento di uno specialista sarà corretto se scopre la causa che causa una certa condizione del paziente.
  4. La difficoltà che ha identificato diventerà un problema per la paziente.
  5. La diagnosi dell'infermiere include solo il problema di un paziente. È necessario individuare diverse diagnosi e tenere conto anche del fatto che il paziente non capisce cosa lo preoccupa. Ad esempio, i problemi di un paziente con shigellosi possono essere correlati non solo alla malattia, ma anche al trattamento, alla situazione in ospedale, ai rapporti familiari e così via.

Il compito della diagnosi di un infermiere è identificare tutte le difficoltà esistenti o previste del paziente nel percorso per ripristinare la sua buona condizione, determinare il problema più doloroso del momento, formulare una diagnosi e pianificare le misure di cura per il paziente.

problemi del paziente e dei parenti durante le prime ore di degenza
problemi del paziente e dei parenti durante le prime ore di degenza

Contenuto del processo infermieristico nella seconda fase

Il paziente dovrebbe aiutare l'infermiere a identificare correttamente la cosa principale quando pone il problema del paziente. Tutte le incongruenzepuò scomparire discutendo dei problemi con la sorella e il paziente. In caso di gravi difficoltà psicologiche ed emotive, l'operatore sanitario si assume la responsabilità della selezione delle diagnosi primarie. Quando un paziente è appena stato ricoverato in ospedale o ha una condizione instabile, i problemi del paziente e dei parenti in ospedale non vengono immediatamente determinati, ciò avviene solo dopo aver studiato tutte le informazioni, poiché le conclusioni anticipate provocano un diagnosi errata e scarsa assistenza infermieristica. Spesso ci sono casi in cui il problema del paziente non può essere stabilito. In questo caso, viene eseguita la solita dichiarazione dei sintomi. In altri casi, la malattia è causata da situazioni di vita avverse. Quindi l'infermiera spiega in dettaglio tutte queste circostanze. In questo caso, sarà in grado di aiutare il più possibile il paziente a superare le conseguenze negative.

problemi del paziente e dei parenti nelle prime ore di ricovero
problemi del paziente e dei parenti nelle prime ore di ricovero

Risultati

Nella seconda fase del processo infermieristico, avviene l'analisi dei dati ottenuti nella prima fase durante l'esame del paziente. Qui il personale medico deve identificare, ad esempio, i problemi del paziente e dei parenti durante i diversi periodi di febbre, e formulare diagnosi accurate che impediscano al paziente di raggiungere uno stato positivo, nonché quelle che l'infermiere può risolvere. Va tenuto presente che la difficoltà del paziente può essere correlata non solo alla malattia, ma anche alle modalità di cura, all'ambiente, ai rapporti con i parenti e così via. Le diagnosi infermieristiche possonocambia non solo ogni giorno, ma per tutto il giorno.

Devi ricordare che sono diverse dalle diagnosi mediche. Il medico diagnostica e prescrive il trattamento e l'infermiera aiuta il paziente ad adattarsi e a convivere con la malattia. Un disturbo di una persona può causargli molte difficoltà, quindi può esserci un certo numero di diagnosi infermieristiche. È importante ricordare che, a meno che non ci siano disturbi fisici urgenti, la vita del paziente può essere messa in pericolo dal mancato soddisfacimento dei suoi bisogni psicosociali. Fissando le priorità nella diagnosi, l'infermiere ha il diritto di coinvolgere i parenti del paziente. Allo stesso tempo, dovrebbe indicare le ragioni che hanno portato all'insorgere di problemi e dirigere le sue azioni per eliminarli. Tutte le diagnosi infermieristiche sono registrate nel Piano di assistenza infermieristica (NCP).

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