La regione pelvica comprende le ossa pelviche, l'osso sacro, il coccige, la sinfisi pubica, nonché i legamenti, le articolazioni e le membrane. Alcuni esperti la chiamano anche area dei glutei.
L'articolo discute l'anatomia del bacino: il sistema scheletrico, i muscoli, gli organi genitali ed escretori.
Sistema scheletrico pelvico
Lo scheletro pelvico è costituito dalle ossa pelviche, dall'osso sacro e dal coccige. Ognuno di loro è saldamente fissato. L'ileo, così come il coccige, si articola con l'osso sacro.
Il bacino è diviso in sezioni grandi e piccole.
Il primo è costituito dai lati con le ali dell'ileo. Sulla superficie interna si trova la fossa iliaca e all'esterno le fosse dei glutei.
Il piccolo bacino è costituito da una cavità cilindrica con aperture superiori e inferiori (cioè ingresso e uscita).
L'osso coccigeo è leggermente mobile, il che aiuta le donne durante il parto. L'anatomia dell'osso pelvico presenta le seguenti differenze tra uomini e donne:
- il bacino degli uomini è lungo e stretto, quello delle donne è più corto e più largo;
- la cavità pelvica maschile è conica, la femmina è cilindrica;
- ali dell'ileo negli uominisono più verticali, nelle donne - più orizzontali;
- I rami delle ossa pubiche negli uomini formano un angolo di 70-75 gradi, nelle donne - 90-100 gradi;
- per gli uomini la forma dell'ingresso ricorda un cuore (come nelle carte), per le donne è tonda, anche se capita che anche le donne abbiano un ingresso come un “cuore di carte”.
Pacchetti
I legamenti ben sviluppati fissano le quattro ossa del bacino, la cui anatomia è discussa sopra. Tre articolazioni li aiutano a connettersi tra loro: fusione pubica (due non accoppiati), sacro-iliaca (coppia) e fusione sacrococcigea.
Uno si trova sulle ossa pubiche dal bordo superiore, l' altro - dal basso. Il terzo legamento rafforza le articolazioni dell'osso sacro e dell'ileo.
Apparato muscolare del bacino
In questa sezione, l'anatomia del bacino è rappresentata dai muscoli parietali e viscerali. Nella prima parte, nella grande pelvi, è presente un muscolo costituito da tre m.iliacus, m.psoas major e m.psoas minor interconnessi. Nella piccola pelvi, gli stessi muscoli parietali sono rappresentati dal muscolo piriforme, dall'otturatore interno e dal coccige.
I muscoli viscerali partecipano alla formazione del diaframma pelvico. Include muscoli appaiati che sollevano l'ano e m.sphincter ani extremus non appaiati.
Ecco il muscolo pubococcigeo, l'ileococcige e un muscolo circolare potentemente sviluppato della parte distale del retto.
Apporto sanguigno e sistema linfatico
Il sangue entra nel bacino(l'anatomia qui prevede la partecipazione delle pareti del bacino e degli organi interni) dall'arteria ipogastrica. Si divide prima in anteriore e posteriore, e poi in altri rami.
Il sangue entra nei tessuti molli del bacino attraverso un unico vaso a.iliolumbalis, che si ramifica in due rami terminali.
Le pareti della piccola pelvi forniscono quattro arterie:
- sacrale laterale;
- otturatore;
- gluteo superiore;
- glutei inferiori.
I vasi delle pareti addominali e dello spazio retroperitoneale sono coinvolti nella circolazione sanguigna circolare. Nel circolo venoso rotatorio, le vene principali passano tra il bacino grande e quello piccolo. Sono presenti abbondanti anastomosi venose situate vicino alla parete del retto e nel suo spessore, nonché sotto il peritoneo del bacino. Quando il blocco delle grandi vene pelviche, le vene della colonna vertebrale, la parte bassa della schiena, la parete addominale anteriore e il tessuto retroperitoneale servono come una via indistinta.
L'anatomia del bacino, come altri sistemi, comporta la variabilità della morfologia dei vasi linfatici.
I principali collettori linfatici dagli organi pelvici sono i plessi linfatici iliaci, che deviano la linfa.
I vasi linfatici sotto il peritoneo passano principalmente a livello del pavimento medio della pelvi.
Innervazione
I nervi di quest'area sono divisi in:
- somatico;
- vegetativo (parasimpatico e simpatico).
Il sistema somatico dei nervi è rappresentato dal plesso sacrale associato al lombare. Simpatico - parte sacrale dei tronchi di confine e nodo coccigeo spaiato. I nervi parasimpatici sono nn.pelvici s.splanchnici sacrales.
Glutei
L'anatomia della regione glutea spesso non è inclusa nel bacino. Tuttavia, topograficamente, dovrebbe essere assegnato qui e non alle estremità inferiori. Pertanto, lo toccheremo brevemente.
La regione glutea è delimitata dall' alto dalla cresta iliaca e dal basso dalla piega glutea, sotto la quale si trova il solco gluteo. Sul lato laterale, si può immaginare una linea verticale di una fila di ossa, e sul lato mediale, entrambe le aree sono separate dalla fessura interglutea.
Guardiamo l'anatomia qui a strati:
- la pelle di quest'area è spessa e densa;
- tessuto sottocutaneo ben sviluppato con nervi superficiali, medi e inferiori;
- seguito dalla lamina superficiale della fascia glutea;
- gluteo massimo;
- placca fascia glutea;
- tessuto grasso tra il muscolo grande e lo strato muscolare medio;
- strato muscolare medio;
- strato muscolare profondo;
- ossa.
Organi escretori
L'anatomia della piccola pelvi include un organo muscolare spaiato: la vescica. Si compone di parte superiore, corpo, fondo e collo. Un reparto qui passa in un altro. Il fondo è fissato con il diaframma urogenitale. Quando la vescica inizia a riempirsi, la sua forma diventa ovoidale. Quando la bolla è vuota, la forma è quasi a forma di piattino.
L'afflusso di sangue proviene dal sistema dell'arteria ipogastrica e il deflusso venoso è diretto nello spessoreil plesso cistico, che è adiacente alle superfici laterali e alla ghiandola prostatica.
L'innervazione è svolta dalle fibre somatiche e autonome.
Il retto inizia a svilupparsi dai rudimenti embrionali. La sezione superiore è derivata dall'endoderma e quella inferiore appare avvitando dalla superficie dello strato ectodermico.
Il retto è a livello del bacino posteriore. È diviso in tre sezioni: superiore, centrale e inferiore.
La muscolatura esterna è rappresentata da potenti fibre longitudinali e interna - circolare. La membrana mucosa è costituita da numerose pieghe. L'innervazione qui è simile a quella della vescica.
Sistema riproduttivo
Senza il sistema riproduttivo, è impossibile vedere il bacino (struttura). L'anatomia di quest'area in entrambi i sessi è costituita dalle gonadi, dal corpo di Wolff, dal canale, dal dotto mulleriano, dal seno urogenitale e dai tubercoli genitali, pieghe e creste.
La ghiandola sessuale si trova nella parte bassa della schiena e si trasforma rispettivamente in un testicolo o in un'ovaia. Qui sono anche deposti il corpo del lupo, il canale e il condotto dei Muller. Tuttavia, ulteriormente nella femmina, i canali mulleriani sono differenziati e nel maschio, il corpo e i dotti del lupo.
Il resto dei rudimenti si riflette negli organi esterni.
Il testicolo e l'ovaio crescono dietro il peritoneo.
Il sistema riproduttivo maschile è rappresentato da:
- tegumento del testicolo, costituito da cute, tunica pelvica, fascia di Cooper, cremaster, tunica vaginale comune e intrinseca, albuginea;
- semeghiandola;
- sistema linfatico;
- un'appendice composta da tre sezioni (testa, corpo e coda);
- spermone;
- vescicole seminali (tubi cavi con sporgenze a spirale);
- prostata (organo ghiandolare-muscolare tra il diaframma e il fondo della vescica);
- pene, composto da tre sezioni (radice, corpo e testa);
- uretra.
L'anatomia del bacino femminile include il sistema riproduttivo da:
- utero (derivato dei canali mulleriani);
- ovaie situate in una speciale fossa ovarica;
- Tubi di Falloppio, costituite da quattro sezioni (imbuto, parte dilatata, istmo e parte perforante la parete);
- vagina;
- organi genitali esterni, costituiti dalle grandi labbra e dalla vulva.
Cerineo
Questa zona si trova dalla collinetta pubica alla sommità dell'osso coccigeo del bacino.
L'anatomia del perineo sia negli uomini che nelle donne è divisa in 2 aree: pudendo (anteriore) e anale (posteriore). Davanti all'area corrisponde al triangolo genito-urinario e dietro - rettale.
Conclusione
Questa è la struttura del bacino nel suo insieme. L'anatomia di quest'area, ovviamente, è il sistema più complesso. Questo articolo fornisce solo una breve panoramica di cosa consiste e come funziona.
