Classificazione delle aritmie cardiache

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Classificazione delle aritmie cardiache
Classificazione delle aritmie cardiache
Anonim

Secondo le statistiche mediche, le patologie del cuore e del sistema vascolare sono al primo posto tra tutte le malattie. Cosa l'ha causato? Molti fattori negativi influenzano lo stato del sistema cardiovascolare. Uno di questi è lo stress costante e la mancanza di tempo per un riposo adeguato. Anche l'inquinamento atmosferico gioca un ruolo negativo nella crescita di tali patologie. Ma l'uomo non soffre solo del peggioramento delle condizioni ambientali. Le tempeste magnetiche hanno un impatto negativo sulla salute degli abitanti del nostro pianeta. Da queste esplosioni sul Sole, sono i nuclei che si sentono particolarmente male. Lo stadio iniziale delle patologie più gravi, spesso fatali, è l'aritmia.

L'essenza della malattia

Spesso il termine "aritmia" non è da noi percepito come una diagnosi. Ma non trattare questa violazione della salute in modo così irresponsabile. Normalmente, il numero di battiti cardiaci non dovrebbe essere superiore a 90 al minuto. Inoltre, questo valore non dovrebbe essere inferiore a 70. Ma molte persone non conoscono tali informazioni. E, di regola, non controlliamo il battito cardiaco, non partecipiamocardiologo e non trasmettiamo di nostra iniziativa l'ECG. Tuttavia, tali azioni sono la misura minima che contribuisce al mantenimento della propria salute.

classificazione delle aritmie cardiache
classificazione delle aritmie cardiache

Molti fallimenti nel lavoro di un organo così importante come il cuore possono non solo essere prevenuti, ma anche fermati. E la prima richiesta per prendere le misure più urgenti è la minima deviazione da quegli indicatori di ritmo che sono considerati normali.

Alcuni dei motivi per cui si verifica un cambiamento nella frequenza cardiaca sono:

- affaticamento;

- stress grave;

- overdose di alcol;- malattie cardiache congenite.

L'essenza dell'aritmia è che si tratta di un disturbo nel funzionamento del sistema cardiaco.

I cardiologi distinguono diversi gradi di gravità di tale deviazione. Ad esempio, viene dato un trattamento più semplice a tali condizioni in cui solo pochi colpi non sono sufficienti alla frequenza richiesta. Tuttavia, abbastanza spesso, i pazienti soffrono di un aumento significativo delle contrazioni miocardiche. Questo è molto pericoloso per l'uomo e può essere fatale.

Tipi di malattie

Al momento non esiste una classificazione unificata delle aritmie. Ciò è dovuto alle discussioni in corso sulle basi che dovrebbero essere prese come base. Dopotutto, nonostante secoli di studio scientifico di questa patologia, gli specialisti non hanno ricevuto il risultato desiderato nel suo trattamento.

classificazione delle aritmie
classificazione delle aritmie

Ad esempio, nel 2014 è stata suggerita la classificazionele aritmie includevano tre tipi fondamentali di patologie. Tra questi:

1. Le aritmie, che sono una normale reazione del corpo, si manifestano in condizioni di adattamento, ma allo stesso tempo portano a certi disturbi che sono pericolosi per il corpo.

2. Aritmie che si verificano per regolare l'attività cardiaca.3. Aritmie causate dalla disorganizzazione del funzionamento anti-onda del muscolo cardiaco.

La classificazione delle aritmie cardiache (OMS) distingue tre grandi gruppi di queste patologie. Includono le seguenti malattie:

- causato da una violazione della formazione di un impulso elettrico nel sistema cardiovascolare;

- associato a disturbi della conduzione; - tipo combinato, dovuto sia alla prima che alla seconda causa.

Anche l'aritmia è classificata in base alla sua origine. Quindi, distinguono la patologia congenita, acquisita e idiopatica. Il primo di questi tre tipi si trova già dal momento della nascita di una persona. L'aritmia idiopatica ha un'origine poco chiara. Per quanto riguarda la malattia acquisita, si manifesta per tutta la vita del paziente e diventa il risultato di alcune malattie pericolose, tra cui la malattia coronarica, il diabete mellito e l'ipertensione.

Quando si verifica un'aritmia, il muscolo cardiaco, come prima, continua a pompare sangue. Tuttavia, questa patologia può causare lo sviluppo di patologie come tromboembolia e insufficienza cardiaca. E questo parla del pericolo di aritmia.

Frequenza cardiaca irregolare

Questo è uno dei motivi per lo sviluppo della patologia. In connessione conquesta è la classificazione delle aritmie in base all'entità della frequenza cardiaca. Include:

1. tachicardia sinusale. Questa patologia è associata a un malfunzionamento del nodo del seno, che è il principale meccanismo per la formazione degli impulsi elettrici del cuore.

Classificazione dell'OMS delle aritmie cardiache
Classificazione dell'OMS delle aritmie cardiache

Con questo tipo di tachicardia, la frequenza cardiaca supera la soglia superiore di novanta battiti al minuto. Questa condizione viene avvertita dal paziente come un battito cardiaco.

2. aritmia sinusale. Questa patologia è un'errata alternanza di contrazioni cardiache. Molto spesso, l'aritmia sinusale si osserva nei bambini e negli adolescenti. Spesso è funzionale e ha una connessione diretta con la respirazione. Durante l'inalazione, le contrazioni cardiache diventano più frequenti e durante l'espirazione, al contrario, diventano più rare.

3. bradicardia sinusale. Il suo sintomo principale è una riduzione della frequenza cardiaca a 55 battiti al minuto. Questo fenomeno può essere osservato anche in persone sane e fisicamente forti durante il sonno oa riposo.

4. Fibrillazione atriale parossistica. In questo caso, c'è un battito cardiaco molto rapido che ha il ritmo corretto. La frequenza cardiaca di una persona a volte raggiunge i 240 battiti al minuto. Allo stesso tempo, provoca debolezza e pallore, aumento della sudorazione e svenimento. La ragione di questo fenomeno sono gli impulsi aggiuntivi che si verificano negli atri. Come risultato del loro verificarsi, vi è una forte riduzione dei periodi di riposo del muscolo miocardico.

5. tachicardia parossistica. Questa patologia è corretta, ma allo stesso temporitmo molto frequente del muscolo cardiaco. La frequenza cardiaca in questo caso è compresa tra 140 e 240 battiti al minuto. La terapia parossistica tende ad andare e venire all'improvviso.6. Extrasistolia. Questo tipo di aritmia è una contrazione straordinaria (prematura) del muscolo miocardico. In questo caso, una persona può sentire sia un aumento dei tremori nella regione del cuore, sia il suo svanire.

Per aiutare il cardiologo

La più conveniente da un punto di vista pratico è la classificazione delle aritmie secondo Kushakovsky. Comprende tre gruppi di patologia. Allo stesso tempo, hanno una descrizione dettagliata di tutte le patologie in esse incluse. Consideriamo più in dettaglio la tipologia che comprende questa classificazione delle aritmie.

Irregolarità nelle formazioni ritmiche

Questo gruppo è composto da tre sottosezioni. Il primo, che questa classificazione delle aritmie identifica con la lettera "A", include patologie nomotopiche. Rappresentano violazioni nel lavoro del nodo del seno. Allo stesso tempo, assegnano:

1. Tachicardia sinusale.

2. Baricardia sinusale.

3. Aritmia sinusale.4. SSS, o sindrome del seno malato.

La prossima sottosezione include le cause ectopiche delle aritmie cardiache.

aritmie cardiache classificazione eziologia patogenesi clinica
aritmie cardiache classificazione eziologia patogenesi clinica

La classificazione mette in evidenza questo elenco di patologie sotto la lettera "B". Questa sottosezione include disturbi causati da ritmi eterotopici sorti a causa della predominanza dell'automatismo nel lavoro dei centri ectopici. Questo elenco contiene:

1. Sostituto (lento)ritmi di fuga e complessi, inclusi atriali e ventricolari, nonché da connessioni AV

2. Migrazioni osservate in un pacemaker sopraventricolare.3. Tipi non parossistici di tachicardia o ritmi accelerati di tipo ectopico.

La prossima sottosezione indica aritmie che non sono associate a una violazione dell'automaticità del cuore. La classificazione evidenzia i dati di patologia sotto la lettera "B". Ciò include:

1. Extrasistolia (connessioni ventricolari, atriali e AV).

2. Tachicardia parossistica.

3. Flutter atriale.

4. Fibrillazione atriale.5. Fibrillazione ventricolare.

Irregolarità nella conduzione

Questo gruppo include aritmie ventricolari leggermente diverse.

Classificazione dell'OMS dell'aritmia
Classificazione dell'OMS dell'aritmia

Classificazione secondo Kushakovsky highlights:

1. Blocco senoatriale.

2. Blocco intra-atriale.

3. Blocco AV.

4. Blocco intraventricolare dei rami del fascio di His, comprese le patologie mono, bio e triofaoscicolari che colpiscono rispettivamente uno, due o tre rami del fascio atrioventricolare.

5. Asistolia ventricolare.6. Sindromi da eccitazione prematura dei ventricoli.

Patologie del ritmo combinato

Questo gruppo include le seguenti violazioni:

1. Parossistopia.

2. Ritmi ectopici caratterizzati da blocco dell'uscita.3. Dissociazione AV.

Programma internazionale

Vale la pena dire che quando si definisce una tale malattia come aritmia, la classificazione dell'OMS considera tali gruppiquasi nello stesso ordine. In questo caso, la patologia è suddivisa in disturbi causati da varie cause di disfunzione del muscolo cardiaco. Pertanto, l'OMS distingue i seguenti gruppi di aritmie:

1. Causato da violazioni dell'automatismo, tra cui:

a) pacemaker nel nodo del seno (tachicardia sinusale, baricardia e aritmia, nonché SSS e aritmia sinusale non respiratoria); b) pacemaker al di fuori del nodo del seno (atriale inferiore, atrioventricolare e ritmi idioventricolari).

2. Causato da disturbi dell'eccitabilità, tra cui:

a) dalle sorgenti della patologia (ventricolare, atriale e atrioventricolare);

b) dal numero delle sorgenti (mono e politropiche);

c) dal momento della occorrenza: precoce (durante le contrazioni atriali), tardiva (al momento del rilassamento del muscolo cardiaco) e interpolata (con un punto di localizzazione tra contrazioni atriali e rilassamento del cuore);

d) per frequenza: gruppo (con più di una fila), accoppiati (due contemporaneamente), singoli (cinque o meno) e multipli (più di cinque);

e) in ordine (quadrigeminio, trigemino, bigemino); e) tachicardia parossistica.

3. Causato da disturbi della conduzione, cioè il suo aumento (sindrome WPW) o diminuzione (vari tipi di blocchi).

4. Misto (sfarfallio/flutter ventricolare/flutter atriale).

Tutti i tipi di malattie sono accompagnati non solo da disturbi nella struttura anatomica del cuore. Portano a uno squilibrio in tutti i processi metabolici che si verificano nel muscolo miocardico. Ciò causa varia natura etipi di durata delle aritmie. Solo un cardiologo può fare una vera diagnosi. Stabiliranno la causa dell'aritmia cardiaca, la classificazione, l'eziologia, la patogenesi, la clinica sulla base dei dati elettrocardiografici ottenuti.

Tipo di patologia ciliare

La classificazione di questo tipo di malattia include la natura del suo decorso clinico, i meccanismi elettrofisiologici e i fattori eziologici.

classificazione delle aritmie secondo Kushakovsky
classificazione delle aritmie secondo Kushakovsky

Cos'è la fibrillazione atriale? La classificazione distingue i seguenti tipi:

- cronico (permanente);

- persistente;- transitorio (parossistico), che dura da 24 ore a sette giorni.

Allo stesso tempo, le forme croniche e persistenti di patologia possono diventare ricorrenti.

Inoltre, la fibrillazione atriale si distingue per il tipo di disturbo del battito cardiaco. Allo stesso tempo, si distinguono flutter e fibrillazione atriale.

Secondo la frequenza con cui i ventricoli si contraggono, si distingue la fibrillazione atriale:

- tachistolica (90 o più volte al minuto);

- normosistolica (60-90 volte al minuto);- bradisistolica (meno di 60 volte al minuto).

Extrasistole

Questa variante della patologia è caratterizzata da straordinarie contrazioni del muscolo cardiaco o delle sue singole parti (extrasistoli). Allo stesso tempo, una persona avverte ansia, mancanza d'aria, una forte spinta del cuore o il suo svanire. Questa patologia a volte porta ad angina pectoris e incidenti cerebrovascolari.

Qualsiasi extrasistolia è caratterizzata da molti parametri. Esattamentepertanto, nella sua graduatoria completa, si distinguono più di dieci sezioni. Tuttavia, per l'uso pratico, vengono individuati solo quelli che possono riflettere più da vicino il decorso della malattia.

classificazione delle aritmie ventricolari
classificazione delle aritmie ventricolari

La classificazione di Laun delle aritmie è stato un passo importante nella storia della cardiologia. Utilizzando il raggruppamento proposto, il medico è in grado di valutare adeguatamente la patologia del paziente e la gravità del suo decorso. Il fatto è che l'extrasistole gastrica del cuore (ZHES) è molto diffusa. Questa patologia si osserva in quasi il cinquanta percento dei pazienti che chiedono consiglio a un cardiologo. In alcuni di essi, la malattia è benigna e non rappresenta una minaccia per la vita. Tuttavia, ci sono pazienti che hanno una forma maligna di PVC, che richiede un certo ciclo di terapia.

La funzione principale svolta dalla classificazione Lown è quella di separare la patologia maligna da quella benigna. Allo stesso tempo, si distinguono cinque classi di malattia:

1. Extrasistole ventricolare monomorfa, la cui frequenza è inferiore a 30 all'ora.

2. PVC monomorfo con una frequenza superiore a 30 all'ora.

3. Politopico.

4. Nella quarta elementare si distinguono due sottosezioni (PVC accoppiate e tachicardia ventricolare con tre o più PVC di seguito).5. Extrasistolia quando l'onda R è sui primi 4/5 dell'onda T.

Questa classificazione è utilizzata in cardiologia e cardiochirurgia. Per molti anni è stato utilizzato anche da medici di altre specialità. Introdotto nel 1971anno, è diventato un supporto affidabile per gli specialisti nell'installazione di aritmie, classificazione e trattamento di questa patologia.

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